Le Plan anti chutes des personnes âgées, agir pour prévenir
Brigitte Bourguignon, ministre déléguée chargée de l’Autonomie a présenté lundi 21 février son plan anti chutes à destination des seniors. Ce plan triennal a pour objectif de réduire de 20% les chutes mortelles ou invalidantes des personnes âgées de 65 ans et plus d’ici 2024.
La chute d’une personne âgée autonome peut engendrer un risque de perte d’autonomie conséquente et un départ précipité et prématuré du domicile vers une institution. D’où l’importance d’actions préventives dans cet enjeu majeur de santé publique.
A découvrir dans cet article :
- Les chutes des personnes âgées, un enjeu majeur de santé publique
- Les 5 axes du plan anti-chutes des personnes âgées
- Le béguinage met en place des dispositifs et des actions préventifs au risque de chutes
Un enjeu majeur de santé publique
Chaque année, 100 000 hospitalisations et 10 000 décès sont consécutifs à des chutes qui ont lieu majoritairement au domicile. 1 personne sur 3 de + de 65 ans tombe au moins une fois par an et les chutes sont la première cause de mortalité des personnes âgées. (Source : Agirc-Arrco). Un fléau qui se chiffre à 2 milliards d’euros par an dont 1,5 milliards pour l’assurance maladie.
Nous sommes face à un enjeu majeur de santé publique auquel nos élus doivent répondre de façon concrète. Le Plan anti chutes présenté par le gouvernement est défini autour de 5 axes d’intervention qui s’appuient sur des dispositifs existants qu’il s’agit de faire connaître auprès du public concerné (personnes âgées, aidants, professionnels, élus) par une campagne d’information et de sensibilisation.
Les 5 axes du plan anti-chutes des personnes âgées
- Savoir repérer les risques de chutes et alerter : les caractéristiques des chuteurs et les circonstances de la chute ont permis d’établir deux portraits types de chuteurs(1) qui reflètent à eux seuls 80% des chutes. De même, 5 signes « avant-chuteurs » ont été répertoriés lors de l'enquête(2) et vont permettre de repérer les personnes à risque et de mettre en place des actions de prévention ciblées.
- Aménager son logement pour éviter les risques de chute : l’aide « MaPrimAdapt’ », est un dispositif qui va permettre d’unifier toutes les aides existantes et d’aider au financement de l’adaptation du logement au vieillissement. Cette aide devrait voir le jour courant 2022.
- Des aides techniques à la mobilité faites pour tous : le plan propose un remboursement à 100% des aides techniques à la mobilité qui visent à sécuriser les déplacements et préserver l’autonomie. Il s’agit ensuite d’informer et d’encourager l’emploi de ces aides par une sensibilisation auprès du public.
- L’activité physique, meilleure arme antichute : favoriser le recours à l’Activité Physique Adaptée et développer l’offre qui sera diffusée par les acteurs territoriaux concernés (Maison Sport-Santé, CCAS etc…). Un projet de « panier de soins » va être mis en place en 2022 comprenant l’intervention de trois professionnels : un animateur en Activité Physique Adaptée, un ergothérapeute et un diététicien.
- La téléassistance pour tous comme un outil de prévention des chutes graves : Il s’agit à travers des outils et technologies de téléassistance efficaces (une étude va être menée sur l’offre) de maintenir les personnes au domicile en les sécurisant 7j/7 et 24h/24. La mesure prendra en compte le montant du reste à charge pour les utilisateurs afin que celui-ci soit le plus faible possible et que le dispositif de téléassistance soit accessible à tous.
Le béguinage met en place des dispositifs et des actions préventifs au risque de chutes.
Acteur pionnier de l’habitat inclusif pour personnes âgées autonomes ou en perte partielle d’autonomie, Vivre en Béguinage répond déjà à cette problématique du risque de chutes en proposant un accompagnement au sein des béguinages qui mise prioritairement sur la prévention.
L’accompagnement santé au sein du béguinage, un rôle clé dans la prévention des chutes
Le rôle de l’accompagnateur santé, infirmier diplômé d’état, est à ce titre indispensable. Ses missions d’écoute et de conseil sont préventives à la perte d’autonomie. Il repère les fragilités des résidents lors d’entretiens individuels qui se déroulent sous le sceau de la confidentialité.
En évaluant par le dialogue les capacités physiques et cognitives notamment, il peut déceler les fameux « portraits types » de chuteurs, alerter le médecin traitant le cas échéant puis suivre et aider la personne dans son parcours de soins. Au besoin il guidera cette dernière dans la mise en place d’aides techniques de mobilité.
Il intervient également auprès des résidents de façon collective en coordonnant et en mettant en place des ateliers préventifs à la perte d’autonomie (travailler son équilibre, apprendre à se relever après une chute, découvrir les bénéfices de la nutrition-santé, avoir une bonne qualité de sommeil etc…).
Enfin, l’accompagnateur santé est l’interlocuteur privilégié pour informer et encourager les personnes âgées à adhérer à un dispositif de téléassistance, gratuit pendant deux ans, grâce à notre partenaire Nexecur.
Le cadre sécurisant du béguinage
Le béguinage est un lieu de vie sécurisant et bienveillant : à travers l’entraide et la solidarité de ses voisins, au quotidien, on limite les comportements à risque engendrés par l’isolement qui est, rappelons-le, l’un des principaux facteurs de chutes au domicile des personnes âgées.
Des logements adaptés
Nos béguinages disposent de logements adaptés(3) qui préviennent le risque de chutes par des aménagements spécifiques (sol anti dérapant, bandes lumineuses au sol, barre de maintien, douche « à l’italienne » etc…). Les logements sont labellisés HS2, une certification qui « valorise la santé et la sécurité de la personne, le tout dans un environnement approprié ».
Les ateliers d’Activité Physique Adaptée
Passé un certain âge le risque de chute croit avec la sédentarité et l’inactivité physique(4).
Clé de voute de la préservation de l’autonomie, l’Activité Physique Adaptée est dispensée dans tous nos béguinages par des intervenants qualifiés comme l’association nationale SIEL BLEU, les Ateliers Bons Jours ou les Ateliers Équilibre de l’ASEPT. Nous sensibilisons nos résidents à l’importance et aux bénéfices de pratiquer une activité physique régulière en accord avec leurs capacités.
Si une chute a déjà eu lieu ces ateliers permettent d’en diminuer l’impact psychologique et de retrouver confiance en soi.
Nous les encourageons à participer aux ateliers en proposant notamment des prestations à un coût très accessible. Financés pour plus de la moitié par l’association, un faible reste à charge est demandé aux résidents (de l’ordre de 1€ par séance). Ces ateliers sont également ouverts à toute personne extérieure au béguinage moyennant une adhésion à l’association et une faible participation financière.
En conclusion
Nos béguinages pour seniors réunissent tous les critères pour bien vivre et bien vieillir chez soi le plus longtemps possible, en bonne santé, dans un environnement adapté et sécurisé, entouré d’un groupe qui favorise l’interaction sociale. L’approche préventive de la santé se fait de façon individuelle ou collective par un accompagnement professionnel de qualité. Enfin, les activités physiques adaptées proposées permettent d’améliorer ou de conserver son autonomie et de maintenir ses capacités physiques afin d’éviter le risque de chute.
Pour aller plus loin
Pour valoriser le plan anti chutes, le Ministère chargé des Sports a présenté un guide d’informations et d’exercices à destination des seniors afin de les aider à reprendre une activité en douceur :
Vie-eux et alors ? Conservez votre vitalité : restez en mouvement et préservez vos capacités physiques pour un mieux-être au quotidien
Références :
(1)Chutes des personnes âgées à domicile : caractéristiques des chuteurs et circonstances de la chute.
ChuPADom est une enquête prospective multicentrique composée de deux volets. Le volet « Hospitalisation » avait pour objectifs de décrire les caractéristiques et les circonstances des chutes à domicile chez les personnes âgées de 65 ans et plus hospitalisées et d’identifier des profils de chuteurs. Après une description de l’échantillon, des profils de chuteurs ont été identifiés à partir d’une ACM et d’une classification ascendante hiérarchique.
(2)L’enquête ChuPADom est constitué d’un questionnaire structuré en 6 catégories : profil socioéconomique et sociodémographique, circonstances et comportement au moment de la chute, logement, état de santé et mesure du lien social.
(3)Il ressort de l’enquête ChuPADom(2) qu’un logement est qualifié d’inadapté au regard de la personne qui l’occupe, s’il est équipé de marches ou d’escaliers, de sanitaires non adaptés et d’un espace de vie trop grand.
(4)L’OMS (Agence Mondiale de la Santé) préconise 2h30 à 5h d’activité physique modérée par semaine pour se maintenir en bonne santé et conserver ses capacités physiques.